中医学とは

time 2011/08/16

「中医学」とは、東洋医学のことです。

中国が発祥の地で、「黄帝内経（こうていだいけい）」という医学書が基礎となっています。

「黄帝内経（こうていだいけい）」は、中国の伝説の帝王である黄帝と、岐伯・雷公など何人かの学者との問答形式となっていて、「昔のひとは百歳になっても衰えないと聞いたが、今のひとは50歳で衰えてしまうのは何故だろう？」という、黄帝の疑問からはじまる面白い本です。

著作者はいない、というより、複数人という話です。
今から2000年以上も前から存在しているとのことです。

中医学の診察方法には、問診（もんしん）・聞診（ぶんしん）・切診（せっしん）・望診（ぼうしん）の四診（ししん）があります。

問診は、既往症や現在飲んでいる薬、病気の発生した状況や経過、自覚症状などを問うことです。

問診もんしん

病院や薬局であらかじめ用意された質問用紙に記入する場合、専門スタッフと直接問答する場合などがあります。症状によって、あるいは子供の場合には、本人だけでなく家族の状態なども聞いたりします。

病気の全体像を把握するため、また適切な判断をするためにとても重要な診察方法です。

聞診ぶんしん

聞診は、聴覚・嗅覚を使った診察方法です。

せきの音、話す声の太い・細い・かすれている・息切れしている、また話し方がゆっくりしている・しどろもどろ・支離滅裂で怒りっぽい、などを聞いて判断したり、息が生臭い・発酵した匂いがする、という口臭や便の匂いなどをかいで判断したりします。

赤ちゃんのこころやからだの健康状態を把握するために、母親がよくする方法と同じですね。

切診せっしん

切診は、触覚を使った診察です。

脈を触ったり、おなかを触ったり押して反応や感触を確かめたり、痛みや不具合のある部位を触ったり、関係あるだろう部位を触って判断する方法です。

こちらは薬局ではできません。

望診ぼうしん

望診は、視覚を使った方法です。

「黄帝内経（こうていだいけい）」では、「能合脈色可以万全＝脈診と望診を上手に行えば、どんな難病の診断でも行える」と記されています。

望診には、顔色や姿勢や分泌物があるかどうか、などを見ることをはじめ、舌を見る方法が含まれます。

舌診ぜっしん

舌はからだの内側を示す重要な箇所であり、舌を見ること＝舌診（ぜっしん）によりたくさんの情報を得ることができます。

舌の状態	特徴;	タイプ;
色は淡紅で薄い白い苔がある。	正常な舌の状態。気・血・津液が充分にあり、うまく循環している状態である。	正常
舌はぼってりと厚くむくんでいて、端に歯型がみられることが多い。色は淡く、薄い白色の苔がある。舌の運動も弱い。	元気がない、食欲がない、つかれやすい、汗をかきやすい、軟便下痢、風邪をひきやすい。苔が厚い場合は栄養不足のほかに病気がある場合が多い。	気虚（ききょ）
薄くてやせている舌をしている。色も淡白で、薄い白色の苔がある。裂紋がある場合もある。爪や唇の色も薄い。	貧血、動悸、不眠、多夢、めまい、視力が衰える、四肢のしびれ、便秘など。月経は量が少なく色も薄い。肌が乾燥してかゆい。	血虚（けっきょ）
色は白か薄い紫色、白くて厚い苔がある。顔色も薄い。全体的にむくんでいて肥えた舌をしている。	冷え性、寒さに弱い、多尿または頻尿、足腰のだるさなどがある。腰痛、インポテンツ、生理痛なども出やすい。気力がない。	陽虚（ようきょ）
乾燥している。色は赤色、苔はないかまたは薄い。舌全体はやせていて、裂紋があり、ただれも出やすい。	ほてり、のぼせ、手足の熱感、のどや口の渇き、目の乾燥、口内と舌に腫瘍ができやすい。精神不安で不眠・多夢をうったえる人も多い。	陰虚（いんきょ）
色は紅。黄色の苔がある。乾燥している人が多い。	体が熱い、熱がこもった感じがする、便秘、口のなかがネバネバする、腹部膨満感、頭重、だるい、口が渇いても水分は欲しくない。	湿熱（しつねつ）
色は青紫または暗い紅色。苔は薄白か白い。皮下あるいは粘膜の出血がみられる。	胸脇や乳房・腹部などにしこりが出来て痛い、顔色・唇・爪が青紫色である、憂うつ症になり、イライラして落ち着きがない、月経痛があり、月経にはレバーのような塊がある。	お血（おけつ）

中医学では、このような四診によって、状況分析や判断をします。舌の状態がぴったりはまるタイプがない、と思っている方、その方は複合タイプである可能性が高いです。例えば、舌の色は赤くないけれど、舌根に白い苔がねばついており、粘膜の出血がみられる場合、「気虚」と「お血（ききょおけつ）」の複合タイプになります。

舌の色や形は千差万別です。よって、中医学診断およびオススメする漢方薬も用法用量も、ひとりひとり違ってきます。中医学的視点からすると、風邪、生理痛、などの大分別はなく、「あなただけの病気」というわけになるのです。

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